Contusión muscular

Una contusión muscular es una lesión muscular de causa extrínseca que se produce como consecuencia de un impacto directo sobre el músculo y éste se ve sometido a una fuerza de compresión contra el hueso subyacente, lo que provoca una rotura y hemorragia profunda. La gravedad dependerá de la intensidad del impacto y de si el músculo estaba en contracción previa. Para determinar su gravedad es importante distinguir si el hematoma es intramuscular o intermuscular(menos grave).

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Valoración clínica:

  • Valorar la perimetría de la zona afecta, la movilidad activa y pasiva y el dolor mediante la escala analógica.
  • Palpar la zona afecta y valorar las estructuras próximas articulares, inserciones tendinosas y ligamentosas.
  • Valorar el estado vascular (el pulso) y neurológico (parestesias o dolores irradiados en otras localizaciones)
  • En caso de sospechar cualquier complicación, es necesario derivar al médico.

Tratamiento de fisioterapia:

- Actuación inmediata en la fase inflamatoria mediante: RICE (Reposo, Hielo, Compresión y Elevación).

- Pasadas las 72 horas el objetivo será promover la absorción del hematoma y normalizar lo antes posible la función en la estructura lesionada.

  • Cinesiterapia activo – asistida suave y progresiva
  • Electroterapia (diatermia profunda, magnetoterapia, ultrasonidos…)
  • Masoterapia superficial a distancia o alrededor del hematoma, o técnicas de drenaje linfático manual.
  • Dependiendo de la lesión se podrá iniciar la progresión activa con el fin de recuperar la fuerza muscular y la función de la estructura lesionada.
  • Iniciar las contracciones isométricas en diferentes ángulos y recorrido articular.
  • Crioterapia

- A partir del 7º día:

  • Normalizar el balance articular
  • Masoterapia
  • Tratamiento de las estructuras adyacentes (tendones, ligamentos y fascias musculares) que pueden haberse visto afectadas como consecuencia de la proximidad al foco lesional, mediante técnicas de fricción transversa profunda (Cyriax) con la finalidad de evitar adherencias y facilitar los planos de deslizamiento.
  • Trabajo dinámico (Progresión activa)
  • Electroestimulación
  • Estiramientos musculares
  • Trabajo propioceptivo
  • Crioterapia

En la fase final, se realizará la readaptación a la disciplina deportiva en coordinación con el preparador físico.

Es muy importante garantizar la fuerza, resistencia y respuesta neuromuscular a las solicitaciones propias en la especialidad deportiva.

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Acerca de tufisionline

Fisioterapeuta

Publicado el enero 29, 2013 en Afecciones musculares. Añade a favoritos el enlace permanente. 6 comentarios.

  1. Salutacions!!, molt bona aportació de material informatiu, molt interessant, l’actuació immediata amb el RICE és molt útil per prevenir una major afectació i major mort cel•lular.
    T’animo a seguir penjant aportacions d’aquesta qualitat, realment una autèntica font d’informació clara i precisa així que ànims i a per el següent!!

  2. Yo no estoy en linea con lo aqui escrito, pienso sinceramente que hay muchos aspectos que no han podido ser tomados en cuenta. Pero valoro mucho vuestra valoracion, es un buena web.

  3. Al redactar la entrada sobre esta temática en cuestión tuve en cuenta una serie de aspectos que para mí son importantes comentar, evidentemente tal como expresas en tu comentario hay muchos más factores que deben ser considerados. Con esta entrada pretendo que quede claro el concepto de contusión muscular y comentar a grandes rasgos una progresión de tratamiento, evidentemente tal como sabemos, el tratamiento de fisioterapia debe ser flexible, y se debe adecuar a cada paciente teniendo en cuenta el tiempo y el tipo de lesión.

    Gracias por tu comentario.

    Un saludo.

  4. Lineth marisol curz

    Q medicamentos se utilizan. A un paciente con contucion muscular

    • Hola Lineth, ya que se produce una inflamación como consecuencia del traumatismo, seria recomendable que utilices antiinflamatorios no esteroideos (ejemplos: ibuprofeno, ketoprofeno, naproxeno) para ayudar a bajar la inflamación, no obstante deberías consultarlo con el médico antes de medicarte para evitar posibles interacciones con otros fármacos que estes tomando, o si eres alérgica a este grupo de fármacos ya que el médico podrá recetarte otros.
      También hay antiinflamatorios naturales como el harpagofito en via oral y tópica.
      También hay cremas que contienen árnica que te pueden ayudar a bajar la inflamación, el dolor y el hematoma.

      Saludos.

  5. muy buena respuesta por que mi mama tiene eso

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